La Depressione è un Disturbo dell’Umore.

la depressioneL’umore è quell’aspetto dell’attività psichica che conferisce la coloritura affettiva a tutto quanto viene vissuto, coloritura che si esprime attraverso un continuum tra i due poli opposti dell’allegria e della tristezza, del piacere e del dispiacere, della gioia e del dolore. Generalmente chi ne soffre prova frequenti e intensi stati di insoddisfazione e tristezza e tende a non provare piacere nelle comuni attività quotidiane. La depressione in tal senso si caratterizza e si differenzia da altri Disturbi dell’umore (Vedi sezione disturbi dell’umore) perché chi ne soffre ha quasi esclusivamente un enorme e invalidante abbassamento del tono dell’umore. Per tale motivo la depressione così intesa viene definita “DEPRESSIONE UNIPOLARE

Le persone che soffrono di depressione vivono in una condizione di costante malumore e con pensieri negativi e pessimisti circa se stessi e il proprio futuro.
Spesso la depressione nasce dalla difficoltà di accettare una perdita o il non raggiungimento di un proprio scopo (che viene vissuto come un fallimento insuperabile). Si tratta per esempio di tutte le forme depressive che nascono da lutti personali piuttosto che dalla perdita del lavoro o dalla rottura di una importante relazione affettiva .

Tuttavia la depressione non nasce sempre da un evento scatenante ma può benissimo emergere anche così improvvisamente senza che sia avvenuto nulla di particolarmente significativo.

In entrambi i casi comunque alla base vi sono fattori (concause) che predispongono l’individuo a tale manifestazione sintomatologica e sono di tipo genetico e soprattutto ambientale.

In effetti prima si faceva una distinzione tra “DEPRESSIONE ENDOGENA” e “DEPRESSIONE REATTIVA”.
Con la prima si indicava una depressione in assenza di un fattore scatenante mentre con la seconda si indicava una depressione con la presenza di un fattore precipitante.

Tuttavia questa distinzione oggi non viene usata quasi più in quanto con essa si tendeva anche distinguere una depressione di natura puramente biologica (DEPRESSIONE ENDOGENA) da una depressione di tipo prettamente psicologico legata a fattori ambientali (DEPRESSIONE REATTIVA)

Tuttavia studi scientifici hanno dimostrato che sia in presenza di fattori precipitanti che in loro assenza alla base depressiva vi sono sempre fattori biologi e ambientali insieme.

sintomi-depressione

La Depressione inoltre può manifestarsi in associazione con altri disturbi come ad esempio l’ANSIA la quale però così come per altri disturbi che possono presentarsi associati a volte, se di minor intensità, possono essere considerati non un disturbo associato,ma un sintomo della stessa.

In alcuni casi come avviene per altre patologie a volte l’associazione tra due disturbi viene ricondotta a una specifica categoria diagnostica mentre in altri casi quando non è coì si parla di solamente di COMORBILITA’

Fonti:

  • BENJAMIN J. SADOCK,M.D, VIRGINIA A. SADOCK,M.D., (ED. ITALIANA 2003), KAPLAN E SADOCK’S POCKET HANDBOOK of CLINICAL PSYCHIATRY, CENTRO SCIENTIFICO TORINO 3°EDIZIONE
  • DSM IV-TR  Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), published by the American Psychiatric Association (APA)
  • DSM 5 Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), published by the American Psychiatric Association (APA)
Queste fonti si riferiscono a tutto ciò che è scritto in questa pagina

Molto spesso si parla di DEPRESSIONE come se fosse un unico disturbo. Tuttavia nella depressione unipolare vi sono vi sono diversi tipi di disturbi. Essi sono:

1. DISTURBO DEPRESSIVO MAGGIORE

Il disturbo depressivo maggiore, MDD (Major Depressive Disorder), noto anche come depressione clinica, depressione maggiore, è caratterizzata da episodi di umore depresso accompagnati principalmente da una bassa autostima e perdita di interesse (APATIA) o piacere nelle attività normalmente piacevoli (ANEDONIA). Questo gruppo di sintomi (SINDROME) è stato identificato, descritto e classificato come uno dei disturbi dell'umore nell'edizione del 1980 del manuale diagnostico edito dall'American Psychiatric Association.

2. DISTURBO DEPRESSIVO PERSISTENTE (EX DISTURBO DISTIMICO)

La distimia (o disordine distimico) è una forma di depressione cronica. Il disturbo psicopatologico è caratterizzato da sintomi dello spettro depressivo di intensità moderata, presenti per un lungo periodo di tempo con possibili brevi periodi di remissione. Il sintomo depressivo è caratterizzato da pervasività e continuità.
La distimia è meno acuta e grave rispetto ad un disturbo depressivo maggiore ma essendo una condizione cronica è piuttosto invalidante. Addirittura i pazienti potrebbero credere, in virtù di questa cronicità, che la depressione sia semplicemente una parte del loro carattere. Tale disturbo unisce sia il disturbo depressivo maggiore cronico sia il precedente disturbo distimico così come veniva definito dal DSM IV ( Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) e rivisto nel DSM 5.

3. DISTURBO DISFORICO PREMESTRUALE

Con SINDROME PREMESTRUALE viene definita una complessa sintomatologia fisica e mentale che si attiverebbe nelle donne in corrispondenza dei giorni immediatamente precedenti le mestruazioni

4. DISTURBO DA DISREGOLAZIONE DELL’UMORE DIROMPENTE

Questo disturbo riguarda individui che fino a 18 anni presentano irritabilità persistente e frequenti episodi di discontrollo comportamentale estremo.

5. DISTURBO DEPRESSIVO INDOTTO DA UNA CONDIZIONE MEDICA GENERALE O USO DI SOSTANZE

Questo tipo di disturbo depressivo si ha quando la depressione è diretta conseguenza di una causa organica/medica oppure all’uso abuso di sostanze. Teoricamente tolta la causa medica la depressione dovrebbe sparire anche se non sempre è cosi in quanto i sintomi potrebbero essersi talmente radicati nella persona.

6. DISTURBO DEPRESSIVO CON ALTRA SPECIFICAZIONE

Un disturbo depressivo non altrimenti specificato è un disturbo che presenta una sintomatologia simile a quella depressiva ma che non permette di porre diagnosi di depressione o di altri disturbi dell’umore.
Tra questi ci sono:

  • Disturbo Depressivo Minore
  • Disturbo Depressivo Breve Ricorrente
  • Disturbo Depressivo Post Psicotico

7. DISTURBO DEPRESSIVO CORRELATO SENZA SPECIFICAZIONE

SITUAZIONI IN CUI LO PSICOLOGO HA CONCLUSO CHE VI SIA UN DISTURBO DEPRESSIVO MA NON PUO’ PORRE DIAGNOSI DI DEPRESSIONI NE TANTOMENO INQUADRARLO IN UNO DI QUESTI QUADRI INDICATI

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